果凍矽膠隆乳
果凍矽膠隆乳的適應症
2010/12/28 11:21 | by 我國衛生署已於2008年10月有條件開放果凍矽膠隆乳的使用，為讓愛美女性對此種新的隆乳材質有更清楚的認識，以供您參考：
1. 何種患者適用果凍矽膠隆乳？
1) 極瘦，皮下脂肪厚度小於0.5公分的患者：若使用果凍矽膠隆乳，皺褶感可較食鹽水袋減少70~80%，觸感也會比水袋更接近真實的乳房。
2) 先前作過胸大肌下隆乳失敗，重作的患者：在改作筋膜下隆乳時，若使用果凍矽膠隆乳，可獲得更接近真實胸部的效果。
3) 先前作過傳統矽膠隆乳的患者：因患者已習於傳統矽膠的真實觸感，恐無法接受食鹽水袋的觸感，故重作時仍應選擇果凍矽膠隆乳。
4) 先前作過食鹽水袋隆乳，但對水袋的觸感或皺褶不滿意的患者。
5) 不希望未來的另一半察覺自己曾經隆乳，或因職業上的需求，不想被摸出來是假胸的患者。
2. 果凍矽膠隆乳手術傷口有多大？
通常在4.5公分到6公分之間，但目前果凍矽膠隆乳已能將傷口控制在4公分以下，若使用的是275cc或以下的義乳，傷口更能縮減到3.5公分以下。
3. 果凍矽膠隆乳作完真的如同某些醫師所言，完全摸不到果凍矽膠隆乳皺褶嗎？
除非皮下脂肪厚度在0.8公分以上，否則要〝完全〞摸不出皺褶仍有困難，只是它的皺褶感不明顯，僅有食鹽水袋的20%左右。
4. 果凍矽膠隆乳術後看起來和摸起來都能和真胸一模一樣嗎？
目前己能作到看不出來是假胸，但除非患者的條件很好，否則摸起來仍無法和真胸完全相同，它最大的差別在於，隆乳後若用手掌平壓胸部，將感受到義乳的〝反彈力〞，也就是一般所謂的〝Q感〞，此為真胸所無者。
5. 果凍矽膠隆乳植入後若須取出，只能從乳暈或胸下緣嗎？
答案是否定的，目前已能在內視鏡的輔助下，仍從原來腋下的傷口取出舊義乳並重作。
6. 果凍矽膠隆乳它安全嗎？
只要義乳的外袋沒有破裂或滲漏，果凍矽膠隆乳是絕對安全的，因此，它已獲得全世界幾乎所有國家的上市許可。
7. 果凍矽膠隆乳術後必須定期作MRI﹝磁振造影﹞檢查嗎？
是的，果凍矽膠隆乳手術滿三年後須每二年檢查一次。作MRI的目的在檢查義乳是否破裂，若破裂則須換新。
8. 果凍矽膠隆乳它會干擾乳癌檢查嗎？
它會干擾一般乳房攝影的判讀，我建議患者以乳房MRI作為乳癌篩檢的標準檢查方式，此檢查除了能看出義乳是否破裂之外，還能檢查出小至0.1~0.2公分的乳癌病灶。
9. 胸部X光照得出來嗎？
因矽膠是一般X光不易穿透的物質，故術後會在胸部X光片上呈現兩塊白色區域，若您的服務單位要求員工作的定期體檢項目中有胸部X光，而您又不願讓隆乳之事曝光，就最好使用食鹽水袋義乳。
10. 果凍矽膠隆乳術後能正常哺乳嗎？
仍無定論。因目前的檢驗技術尚無法檢測矽膠隆乳患者乳汁中或嬰兒血液中的〝矽膠〞濃度，我們不知道義乳中的矽膠成份是否會滲入乳汁，也不知道它如果滲入乳汁，嬰兒食入後是否有不良影響，作過果凍矽膠隆乳的患者，往後還是不要哺乳會比較保險。
果凍矽膠義乳它是採用一種會因擠壓而暫時改變外形，但隨著壓力解除就會自動回歸到原來的形狀的一種聚合物，作為義乳的填充物，這種特質讓它同時能有傳統矽膠義乳的彈性及Q度，又不易與其它物質結合，所以即使在義乳破裂時，內容物也不會到處流竄與人體組織結合，反而會十分安定停留在固定的位置，短時間內與人體組織接觸也不會產生不良變化，因此果凍矽膠隆乳在安全性上比傳統的矽膠義乳提升許多。果凍矽膠義乳日前已為衛生署開放使用於乳房重建與胸部未發育或畸型等隆乳手術，讓平胸或曾接受過多次乳房手術的患者有了更符合人性的義乳選擇，不僅可擺脫鹽水袋邊緣皺褶的惡夢，更因此有了多樣化的果凍矽膠隆乳手術選項，來滿足個人不同的須要。
矽膠的安全性:
矽膠是由矽製成的。矽是一種在沙堆、石英及石頭上發現的天然元素。僅次於氧氣，矽是地殼中最普遍的元素；當與氧氣、碳和氫結合，就會變成矽膠。矽膠能被製成各種形態，包括油、凝膠及固體。
矽膠推出消費市場已超過五十年，並應用於日常生活用品中，如髮膠、嬰兒奶嘴、防曬乳液和保濕霜。矽膠也應用於醫療器材上，
像人工關節、導管、臉部植入物、組織擴張器及乳房植入物等。矽膠產品已證實具有生物相容性，而且可靠、有彈性、易消毒的特性，非常適合製作成可植入、或非植入式的醫療器材。
深入認識矽膠
矽膠能被製成各種型態，從液體至油狀，或是近乎固體的狀態。下圖顯示矽膠的應用範疇概況，及最適合製造義乳的矽膠狀態。
果凍矽膠隆乳入的切口位置
1.腋下〈手臂下〉:相較於乳暈旁的位置，此切口較不隱密，但哺乳則較容易。
2.乳房下緣〈乳房皺褶內〉:相較於乳暈旁的位置，此切口較不隱密，但哺乳則較容易。
3.乳暈旁〈乳頭周圍〉:此切口較隱密，但相較於其它切口位置，這位置會導致日後哺乳困難。
果凍矽膠隆乳的常見問題:
問題1：鹽水義乳和果凍矽膠義乳有什麼不同？
義乳具有多種形狀、表面構造、及尺寸。所有的義乳都 是由一個圓形或水滴形的彈性矽膠(橡膠)外殼所做成，其填充材料可以是鹽水或果凍矽膠。鹽水義乳上有自行封閉閥，以供手術時注入無菌生理食鹽溶液 (食鹽水) 之用。果凍矽膠隆乳義乳上是預先裝滿一種柔軟且具黏著性的矽膠。
果凍矽膠隆乳義乳的表面材質
問題2：「黏著力 (Cohesive)」是什麼意思？
黏著力(Cohesive)是指矽膠的黏聚程度。目前的所有果凍矽膠義乳均以這種具黏著力的矽膠作為填充物。
問題3：果凍矽膠隆乳義乳安全嗎？
果凍矽膠義乳可以說是進行最多試驗的醫療器材，並擁有數十年有關其安全性及有效性的研究評估。NatrelleTM果凍矽膠義乳的安全性獲得大量臨床前研究、美國臨床研究、歐洲一項有關乳房植入物破裂盛行率研究的支持。
問題4：與果凍矽膠義乳有關的重要事項？
對所有的義乳來說，破裂是最受關注的問題之一。 義乳不是終生的裝置，也不能永久保存。有些義乳會破裂，即在義乳外殼上出現開口。果凍矽膠義乳的破裂可能是毫無徵兆，亦或是有跡可循。一些與義乳破裂的相關因素為義乳的新舊、創傷、乳房X光攝影檢查時的擠壓或外科儀器所造成的損害。
問題5：如果果凍矽膠隆乳義乳出現破裂，會對健康造成任何危害嗎？
雖然破裂不會立刻危害妳的健康，但當妳懷疑義乳出現破裂或滲漏時，應與妳的醫師討論並移除義乳。果凍矽膠義乳的破裂通常是毫無症狀的，只有透過適當的攝影技術，如核磁共振攝影（MRI）才能發現。除此之外，亦可能需要其它的測試，才可確定破裂的情況。另外，妳也需要進行義乳移除及替換手術。
問題6：如何判斷果凍矽膠隆乳義乳是否出現破裂？
當義乳外殼出現一個裂縫或洞，便會造成義乳破裂。手術後的任何時間都有可能發生破裂，但通常發生在使用較久的義乳。果凍矽膠義乳的破裂通常是毫無徵兆，而核磁共振攝影（MRI）則是現今篩檢破裂的最佳方法。
